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头1分钟最关键 高秀敏古月马季侯耀文可以不死

排行榜 收藏 打印 发给朋友 举报 来源: 东南快报   发布者:网络转载
热度56票  浏览183次 【共0条评论】【我要评论 时间:2007年7月08日 13:29
  上周六,著名相声演员侯耀文因心源性疾病(急性心肌梗塞)猝死家中。很多读者为之感到惋惜之余,也开始关注心肌梗塞的问题。

  对于心肌梗塞及其他心血管疾病,如果你有什么故事要告诉大家,或者还有什么问题还不明白的,都可以来详细说一说。

  福州林依伯的心梗还好抢救及时

  比起侯耀文的突然离去,福州的林依伯要幸运的多。

  林依伯这次也是因为心梗而入院急救。但与侯老师一样,平时并没发现有心脏病史和有血管硬化的症状。

  在上周一个晚上的9点多,林依伯感觉有些胸闷,气有点喘不过来,以为休息一下就没事了,到半夜12点多,林依伯感觉自己浑身冒汗,家人赶紧将他送往附近医院急救。

  但经过连续5个小时的输液并没让林依伯觉得好过些,反而症状更加严重,呼吸更加困难,胸口闷得慌,于是到了第二天中午,马上转入省立医院。

  经检查,林依伯的心电图并不是很明确,不过综合另一项检查显示他有冠状动脉综合征,加上林依伯此前的症状,大夫认为有心梗可能。

  省立医院心血管科的专家马上对林依伯进行急救,用了扩张血管药物后,林依伯的胸闷马上就解除了。接下来,他的面色苍白和发热,也通过挂瓶得到缓解。

  林依伯的儿子林先生告诉记者:“大夫说,病情稳定一下,再做个检查,有可能给心脏里放个支架,以后就会减少危险了。”现在通过治疗,林依伯已经能坐起来说话了。

  在家发生心梗死亡率很高

  省立医院心内科主任陈林认为,当时林依伯这种情况还好及时送医,现在能控制到这样的结果还算不错,“如果在家发生心梗,抢救过来的几率非常低”。

  陈大夫说,媒体上说的候耀文的心源性猝死,就是指由于各种心脏原因引起的自然死亡,发病非常突然。而心梗正是心源性猝死的一大表现,简单说来,像本身血管硬化的病人,血管里有些脂质斑块,一旦斑块的外衣破裂,血液里的血小板就游过来帮忙止血,当血小板越聚越多,形成血块,给心肌供血的主动脉就发生塞车,造成心肌梗死。

  有学者曾做过统计,这种情况能及时抢救过的病人只在3%左右。

  发病头1分钟最关键

  陈大夫说,这种心梗病人发病前一般都有些前兆。比如以前发生过心绞痛,或者有过度疲劳感。发病时胸闷、盗汗、血压低、心律失常、四肢冰冷等感觉,这些都是一些危险的前兆,一定要及时送医院。

  不少读者在候耀文病逝的新闻里,都听医生谈到发病后的4分钟很宝贵。陈主任说,不要说4分钟,甚至头1分钟都是最宝贵的。因为心源性猝死的直接过程是严重室性心律失常和室颤,早一分除颤就多一份希望。

  陈主任告诉大家,如果病人已经倒下,不要随意挪动。最好马上打急救电话,另外要同时现场急救。

  他说,这时发现猝死的病人,千万不要犹豫,给口舌下含服硝酸甘油外,应立即对病人的心前区捶击,捶击的部位是病人左胸前乳头部位。

  捶击的次数一般为2-3次,要有力,而后立即进行心脏按摩。按摩时用力要均匀,以一手掌平放病人胸骨下段胸壁上,另一手掌压在该手背上,上下起伏垂直按压。

  在对猝死者进行急救时,人工呼吸应和心脏按摩同时进行。先解开患者领口和裤带,使其平卧,抽出枕头垫在肩下,用一手将患者颈部托直,使头最仰,打通气道,然后一手捏紧患者双侧鼻孔,急救者口唇与患者口唇密合后进行吹气。

  随身要带硝酸甘油片剂

  现在正值闷热天气,更是心梗的高发时期。陈大夫说,由于天气闷热,人体大量出汗、脱水,导致人体的血管收缩、血压增高、内分泌紊乱,本身有疾病基础的患者应提高警惕。

  因此,对于没有心脏病史,但是处在危险区内的人群,除了针对这些诱因和本身疾病积极预防,还要随身携带硝酸甘油片剂急救,放在钱包里很方便。
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